Wat is een Liesblessure / Pubalgie?

Een liesblessure is een blessure die zich voordoet in een regio waar het schaambeen en het bovenbeen zich bevinden. Pubalgie komt regelmatig voor in sporten zoals voetbal, hockey en zwemmen. De heupadductoren, (binnenzijde van het bovenbeen) die een belangrijke rol spelen in de stabiliteit van de heup, zijn vaak bij liespijn betrokken.

 

Vormen van liesblessures

Pijnen in de liesregio is een frustrerend probleem waar veel sporters mee te kampen hebben. Dergelijke lichamelijke ongemakken komen vooral voor in sporten waarin explosief wordt bewogen met veel draaimomenten en tempowisselingen. Een liesblessure komt veel vaker voor bij mannen dan bij vrouwen, en wel in 90% van de gevallen. Een reden hiervoor is o.a. dat mannen vaker aan voetbal doen dan vrouwen.

 

Een liesblessure is een verzamelnaam die aangeeft in welke regio van het lichaam het probleem zich bevindt. De werkelijke klacht is daarmee nog niet achterhaald. In de liesregio zitten tal van spieren, botten, zenuwen en pezen met een ieder hun eigen functie. De meest voorkomende blessures zijn een verrekking of een spierscheur van de adductoren, ontsteking van het schaambeen, maar ook een sportershernia.

 

Een sportershernia is een breuk in een lager gelegen buikspierwand in het lieskanaal. Tijdens het trappen (voetbal en vechtsporten) zijn de pijnen het hevigst. Een sportershernia kan voor verwarring zorgen aangezien een hernia vaak geassocieerd wordt met de wervelkolom. Een hernia is een uitstulping. Bij een sportershernia zal er een uitstulping te zien zijn ter hoogte van de lager gelegen buikspieren. Wanneer er een sportershernia is gediagnosticeerd komen er vaak ook andere problemen aan het licht.

 

Een dergelijke blessure is vaak een aaneenschakeling van lichamelijke ongemakken zoals een ontsteking van het schaambeen, peesontsteking van een of meerdere adductoren en een zenuwbeklemming. De zenuw aan de binnenzijde van het bovenbeen prikkelt de spieren waardoor de spieren in die regio verstijft kunnen aanvoelen.

 

Oorzaak en ontstaanswijze van een liesblessure

Een liesblessure is meestal het gevolg van onderliggende problemen. Om een liesblessure goed te behandelen moet er achterhaald worden wat de oorzaak is van een dergelijke blessure. Factoren die liespijn in de hand werken zijn:

 

• Verminderde bewegelijkheid van de heup
• Een disbalans in spierkracht (verstoord evenwicht in kracht tussen de spieren onderling)
• Beenlengteverschil (wellicht veroorzaakt door scheefstand van het bekken of de heup)
• Verzwakte adductoren, waardoor er neiging ontstaat tot verkorten
• Verminderde stabiliteit van de heupspieren (het vermogen om een lichaamsdeel in positie te houden)
• Herhaaldelijke eenzijdige bewegingen
• Verzwakte buikspieren
• Disfunctie van de musculus iliopsoas (heupbuiger)
• Onvoldoende lenigheid

 

Hoe liespijn te behandelen?

Om pubalgie te bestrijden zullen er meestal spierversterkende oefeningen aan te pas komen.
Dit kunnen buikspieroefeningen zijn, maar ook bijvoorbeeld oefeningen voor de heupspieren. Het ligt er net aan wat het onderliggende probleem is. Een fysiotherapeut en een sportarts zijn specialisten in bewegen die jou hierin kan begeleiden om de verzwakte spieren te versterken. Wanneer er sprake is van een sportershernia, dan is een operatie vaak noodzakelijk.

 

Indien de adductoren bij de klacht betrokken zijn kan een stevige massage tijdelijk voor de nodige verlichting zorgen. Voor de langere termijn zijn spierversterkende oefeningen de sleutel naar klachtenvrij sporten. Bij onvoldoende lenigheid is het aan te raden om de spieren te rekken om de bewegelijkheid in de heup te vergroten. Probeer ook om je sport tijdelijk minder intensief uit te voeren.

 

Een liesblessure is een blessure die doorgaans niet binnen enkele weken verholpen is. Houd er rekening mee dat de revalidatie soms wel enkele maanden kan duren. Eenmaal van de liesblessure herstelt te zijn wil niet zeggen dat de klachten niet kunnen wederkeren. Sporters die in het verleden liespijn hebben ervaren lopen dubbel zoveel kans om de klachten terug te krijgen. Voor professionele sporters is de kans zelfs driemaal zo groot.